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현황

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  • 외상환자

    • 교통사고 등으로 병원 이송 도중, 또는 병원 치료를 받는 중에 사망한 응급환자 10명 가운데 4명은 신속하고 적절한 응급조치를 취했을 경우 살아났을 가능성이 있는 것으로 나타났다.

      • 한국보건산업진흥원이 최근 응급의료 운영체계를 평가, 발간한 보고서에 따르면 응급 상황에서 적절히 대처했을 경우 사망자의 26.2%는 살 가능성이 25-75%에 이르고, 13.4%는 75% 이상 됐다.

      • 이번 평가는 지난 2003년 7월부터 지난해 6월까지 1년간 응급의학 전문의 9명을 투입, 전국의 대학병원과 종합병원 9곳의 응급의료센터에서 사망한 202명을 대상으로 실시됐다. 그 결과 최단시간 내에 최적의 병원으로 이송돼 최선의 치료를 받았다면 응급사고 사망자중 39.6%는 살아남았을 가능성이 있는 예방 가능 사망자였던 것으로 평가됐다. 더욱이 예방 가능 사망자의 13.9%는 병원 이송 중에, 25.7%는 병원 도착 뒤 빚어진 것으로 조사돼 병원의 응급환자 대응 시스템에 상당한 허점이 있는 것으로 드러났다.

      • 병원 도착 뒤 사망자 가운데 16.8%는 살 가능성이 25-75% 정도 됐고, 8.9%는 살 가능성이 75% 이상이었다.

      • 이런 결과는 미국 등 외국보다 훨씬 높은 예방 가능 사망률로, 미국 몬태나주의 경우 8%로 우리의 5분의 1 수준에 불과했고, 싱가포르도 22.4%에 그쳤다.

      • 응급상황에서 병원까지의 환자 이송시간이 30분 이내였던 경우가 31.3%로 가장 많았고, 30분-1시간 사이가 18.1%, 2-6시간이 22.9%였으나 6시간 이상 걸린 경우도6.6%나 됐다.

      • 사망자의 평균연령은 48세였으며, 남성이 76.2%로 압도적으로 많았다. 대부분이 교통사고(67.8%)를 당했거나 추락(22.3%)한 경우였다. 사망원인은 두부손상과 출혈, 장기부전, 폐혈증 등이 대부분을 차지했다.

      • 보건산업진흥원측은 "병원에 빨리 이송될수록 예방가능 사망률이 낮아지는 만큼119 구급대 등의 환자 이송단계부터 질 개선을 할 필요가 있다"면서 "응급환자가 병원 응급실에 도착해도 수혈 지연 등에 따른 응급 소생술의 실패가 적지 않은 만큼 대책 마련이 시급하다"고 지적했다.

      • 전문열람:국회도서관>전자도서관>소장자료검색>응급진료권 분석 및 응급의료기관 평가:응급진료권 분석. 한국산업보건진흥원

  • 기타

    • 국립병원 의료사고 매년 평균 60건 이상, , 김선미 의원, "복지부 나서 의료사고 파악해야"

      • 국립병원 의료사고가 최근 4년간 총 243건으로 해마다 평균 60건 이상 발생했다는 지적이 제기됐다.
        열린우리당 김선미 의원은 16일 복지부에서 제출받는 국립병원 의료사고 현황을 분석한 결과 2003년부터 2005년까지 해마다 의료사고가 증가했다고 밝혔다.
        또한 합의금만 해도 총 24억 2935만원을 초과한 것으로 확인됐다.
        김 의원의 국감 자료에 따르면 의료사고가 가장 많이 발생한 국립병원은 서울대병원으로 국립병원 총 의료사고 243건의 60%인 146건이 발생했으며 합의금만도 4년동안 총 5억5752만원이 지급됐다.
        김 의원은 "국립병원에서만 매년 60건 이상의 의료사고가 발생하는 것은 심각한 문제"라며 "공립병원 및 사립병원까지 고려할 때 해마다 엄청난 의료사고가 발생하는 것으로 예상돼 보건복지부 차원에서 의료사고 근절을 위한 대책을 숙고해야한다"고 주장했다.
        그는 이어 "복지부는 국립병원에 대한 의료사고 현황만 가지고 있을 뿐 공립병원이나 사립병원에서 발생하는 의료사고에 대해서는 전혀 파악하지 못하고 있다"고 지적했다.

    • 군병원

      • 한나라당 황진하 의원은 26일 국방위원회 국정감사에서 “의무사령부 예하 16개 병원 중 14개 병원이 수술환자의 최종 확인표와 기록지가 없는채로 수술을 하고 있는 것으로 드러났다”고 밝혔다.
        의무사령부가 제출한 자료에 따르면, 수도통합병원과 마산, 논산, 일동, 청평, 춘천, 철정, 강릉 등 8개 병원은 부위표식 관련 지침조차 부재한 실정이며 수술부위표식 병원은 일부 수술에만 국한돼 사용되고 있는 것으로 나타났다.
        올해 복지부는 권고사항을 통해 수술담당 간호사가 반드시 수술 환자에게 인식팔찌를 착용시키고 환자 인수 인계시 팔찌 확인과 수술명 및 의무기록 일치여부 등을 확인토록 규정하고 있다.
        황 의원은 "이러한 군 병원의 의료 불감증은 자칫 지난해 건양대병원에서 수술환자 신분확인 절차가 제대로 이뤄지지 않아 위암 환자와 갑상선 환자의 수술이 뒤바뀐 치명적 의료사고를 재연할 우려할 있다"며 군 의료의 체계개선을 주문했다.
        황진하 의원은 이어 “군의 발전을 위해서는 좋은 무기를 사는 것도 좋지만 장병들의 생명을 보호할 수 있는 인간중심의 군이 돼야 한다”며 “군내 환자의 안전관리에 대한 표준화된 지침을 마련하는 동시에 안전관리에 대한 운영내규를 확충, 강화하고 위반시 엄격한 처벌이 필요하다”고 강조했다.
        한편, 의무사령부는 국정감사의 이같은 지적에 따라 환자 안전관리 지침을 개발하고 수술인식표 보급 및 국방의료정보체계 등 수술환자 양식개선 등 대책을 강구중인 것으로 전해졌다.

      • http://www.medigatenews.com/Users2/News/NewsView.html?dbName=News&ID=33373&spType=&nSection=1

    • 남원의료원, 전북 종합병원 의료사고 26%

      • 【전주=뉴시스】

        최근 5년간 전북지역에서 발생한 의료사고가 공식적으로만 40여건에 이르는 것으로 나타났다.

        전북도의회 교육복지위원회 권익현 의원(민주당·부안군)은 20일 도의회에서 열린 남원의료원에 대한 행정사무감사에서 "군산과 남원의료원 등 도내 종합병원에서 발생한 의료사고가 지난 2002년부터 37건에 이르고 있다"고 밝혔다.

        권 의원은 특히 "전체 37건 중 남원의료원이 발생시킨 의료사고는 7건으로 전체의료사고의 26%에 이르고 있다"며 남원의료원이 다른 병원에 비해 의료사고율이 높은 이유에 대해 물었다.

        권 의원은 또 "남원의료원은 7건의 의료사고 중 6건을 보상해주고, 나머지 1건도 1심에서 승소했으나 유족 측이 항소한 상태에 있다"며 높은 보상률의 원인에 대해 질의했다.

        이에 대해 김정회 원장은 "최근 남원의료원에서 발생한 의료사고가 기타 병원에 비해 많은 것은 사실이나, 유족 중에는 터무니없는 요구나 의료사고가 아닌데도 보상금을 청구하는 경우가 있다"며 "의료진의 실수로 인해 발생한 사고에 대해서 병원에서 보상을 해주는 것은 당연한 것"이라고 해명했다.

      • http://cafe.naver.com/kija25.cafe?iframe_url=/ArticleRead.nhn%3Farticleid=856

    • 이상교. 병원의 의료분쟁 비용에 영향을 미치는 요인-Y의료원을 중심으로. 연세대 보건대 석사학위논문. 1999

      • Y병원에서 10년간 제기된 205건의 의료소송을 비교한 논문

      • 진료과목별

        • 내과 29건(14%)

        • 신경외과 26건(13%)

        • 산부인과 23건(11%)

        • 소아과 16건(8%)

        • 마취과 9건(4.4%)

      • 의사 1인당 제소건수

        • 흉부외과 1.67건

        • 신경외과 1.53건

        • 성형외과 1.44건

        • 응급의학과 1.25건

        • 산부인과 1.15건

        • 마취과 0.43건

      • 진료과별 평균지출비용

        • 정형외과 14,697만원

        • 마취과 10,619만원

        • 신경외과 6,950만원

        • 응급의학과 6,572만원

　
　

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